УЗИ простаты

Как подготовиться к УЗИ простаты?

УЗИ простаты – это быстрый, безвредный и достаточно информативный метод обследования, позволяющий диагностировать многие патологии. Он не предусматривает использования рентгеновских лучей.

Аппарат для проведения УЗИ состоит из специального датчика, который генерирует и принимает отраженные ультразвуковые волны. Затем они поступают в компьютер, обрабатываются программой, изображение обследуемого органа появляется на экране. 

По какому принципу действует УЗИ простаты

На область проекции простаты наводят датчик, он отправляет в сторону органа ультразвуковую волну, при столкновении с тканями разной плотности она создает эхо. С помощью компьютерной программы сигнал трансформируется в картинку, которая отображается на мониторе аппарата. Все ткани имеют свою плотность. Например, опухоли плотнее, чем нормальная ткань простаты. Потому они четко визуализируются на экране ультразвукового аппарата.

УЗИ с допплерографией помогает оценить кровообращение в сосудах простаты, изучить структуру семенных пузырьков. Эта современная методика используется в комплексе с обычным УЗИ.  Подготовка к УЗИ простаты несложная, она мало чем отличается от подготовки к обследованию мочевого пузыря.

Методики проведения УЗИ простаты

Существует 4 основных метода проведения УЗИ простаты. Врач выбирает один из них, руководствуясь состоянием простаты, предполагаемым диагнозом, здоровьем пациента. УЗИ простаты проводят следующими способами:

• Трансабдоминальный – через переднюю стенку живота.
• Через промежность — датчик ставят в месте между мошонкой и анусом.
• ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) – доступ проводится через ампулу прямой кишки.
• Трансуретральный – датчик вводят через мочеиспускательный канал.

Выбор методики проведения УЗИ простаты зависит от того, какие сведения об этом органе хочет получить врач. Размер, форму и симметричность строения простаты можно оценить при наружном сканировании. Когда нужно детализировать информацию, подключают другие способы обследования.

Значение и особенности проведения ТРУЗИ

Предстательная железа расположена в центральной части малого таза, ее задняя стенка касается прямой кишки. Потому в качестве «золотого стандарта» для УЗИ простаты выбран именно трансректальный метод. Датчик, введенный в прямую кишку, максимально приближается к железе.

Продолжительность трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) всего 5-15 минут, делают его в амбулаторных условиях. Тонкий зонд смазывают вазелином и аккуратно вставляют в ампулу прямой кишки. Процедура ТРУЗИ доставляет пациенту небольшой дискомфорт, но она абсолютно безболезненная.

Когда показано трансректальное УЗИ?

Трансректальная ультразвуковая диагностика позволяет:

• Выявить изменения в тканях каждой доли предстательной железы.
• Различить зоны простаты, изучить их состояние.
• Оценить венозный кровоток.
• Обнаружить неправильный рост тканей железы.
• Выявить причину мужского бесплодия.

Трансректальное УЗИ простаты проводят при выявлении таких симптомов:

• При пальцевом ректальном обследовании выявлены уплотнения в простате.
• В анализах крови повышен специфический антиген простаты (PSA).
• У больного появились проблемы при мочеиспускании.

Трансректальное УЗИ имеет ряд преимуществ перед другими диагностическими методиками:

• УЗИ позволяет выявить опухоли, которые не прощупываются при пальцевом ректальном обследовании.
• Трансректальное УЗИ дает возможность правильно оценить размеры предстательной железы.
• На УЗИ можно лучше рассмотреть ткани простаты, оценить их плотность, отличить доброкачественную гиперплазию от злокачественной опухоли.
• С помощью ТРУЗИ выполняют контроль при биопсии простаты, для правильной постановки иглы.

УЗИ простаты при биопсии проводят также, как и в других случаях. Участок прямой кишки напротив предстательной железы нечувствительный к боли, у пациента нет неприятных ощущений, манипуляция просто занимает больше времени.

Когда показано абдоминальное исследование?

При трансабдоминальном УЗИ простаты в качестве «акустического окна» используется мочевой пузырь. Он становится проводником для ультразвуковых волн, позволяющим получить качественное изображение органа. Абдоминальный способ дает ориентировочные сведения, этот метод не позволяет четко увидеть строение тканей простаты и патологические изменения в них. Его используют для выявления:

• Конкрементов в простате.
• Кальцификатов и участков фиброза.
• Увеличения размеров органа.

Трансабдоминальное УЗИ помогает уточнить диагноз хронического простатита и склеротических изменений в предстательной железе. Одновременно проводится УЗИ простаты и мочевого пузыря, что дает возможность уточнить причины нарушений мочеиспускания.

Подготовка к обследованию

УЗИ - это неинвазивная методика, которая помогает диагностировать патологии внутренних органов. Большинство обследований этого типа, включая УЗИ простаты, требуют предварительной подготовки. Обо всех ее особенностях пациенту рассказывает врач.  

Рекомендуют за час или два до ТРУЗИ предстательной железы сделать очистительную клизму, иначе кал будет мешать продвижению ректального датчика. В ампулу прямой кишки вводят около 200 мл воды, что позволяет ее полностью опорожнить. При обследовании пациент ложится на левый бок, подгибает под себя согнутые в коленях ноги. В таком положении трубку с датчиком легче вводить. Предстательную железу видно на фоне мочевого пузыря. Полную картинку врач получает, поворачивая зонд в разные стороны.

Для проведения трансабдоминального УЗИ простаты надо наполнить мочевой пузырь. Для этого советуют выпить около полтора литра чая или воды без газа за 1-1,5 часа до начала обследования. Делают УЗИ, когда пациент лежит на спине. Врач ставит датчик на нижнюю часть живота, поворачивает его под разными углами, что позволяет увидеть простату в различных проекциях. Диагностическая картинка может исказиться, если мочевой пузырь слишком сильно или слабо наполнен.

Лицензия на ведение медицинской деятельности